内镜工作计划是指**制定一套明确的步骤和策略,以规划内镜部门或团队在未来的具体活动,帮助内镜部门实现其目标**。这涉及了对内镜部门的工作任务、资源、行动和评估绩效的详细规划。以下是有关于内镜工作计划的有关内容,欢迎大家阅读!
一、指导思想
端正服务态度,提升服务质量。要求所属人员要主动深入第一线,了解教育教学和师生所需,发现问题及时解决,不讲任何条件。
二、工作任务和工作目标
(一)基建和维修工作
1、停炉后,锅炉除垢、换炉排等。
2、暑假维修教学楼部分地沟管线。
3、男舍管线维修(做好市场调查,做好预算)。
4、暑假维修艺术楼地沟。
5、3月份考虑拆除室外男厕所南起脊房北墙。
6、4月份维修艺术楼防水。
7、5月份加固后各个楼棚顶部分维修,部分墙面维修。
8、校园主干路翻修工作(做好市场调查,制定修路方案)。
9、常规维修(道路、上下水、内外墙皮、门窗、桌椅等),做到及时、保质保量,加强检查次数。
10、三号家属楼或交大物业或改一户一栓。
(二)美化绿化工作
1、花池、花坛及城市美化,栽种草花10000株左右。
2、补栽果树、花树及其它树种。
3、规划好教学楼后空地美化绿化。
4、及时清理校园垃圾,保证校园良好环境。
(三)备品采购及管理
1、合理开支,杜绝浪费。购买物品实行预算审批制度,由各科室填写采购计划审批表,由采购员统一购买。
2、采购员要严格按照采购计划进行采购,随时掌握市场行情,精打细算,货比三家,尽量做到质优价廉。不买人情货,不徇私情,经得起领导的检查。
3、加强固定资产微机化管理。组织固定资产管理员、微机员等有关人员,按照上级主管部门的要求和下发的财产管理软件进行财产管理。充分发挥固定资产管理员的作用,完善管理制度,使固定资产管理有章可循。固定资产管理员对各部分保管员所保管的物品进行不定期抽查,杜绝资产的流失和人为损坏及随便外借。
4、加强设备及资产维修工作。
固定资产管理员,各部位保管员定期对设备及固定资产进行检查,定期维修保养,做到随坏随修。保持其完好率,最大限度地延长其使用寿命和使用价值。
5、加强低值易耗品的管理。
坚决执行低值易耗品的管理办法,严格出入库手续,大批低值易耗品的出库经有关领导签字后方可做帐处理,零星物品出库及帐务处理有使用人、保管员、固定资产管理员签字后方可完成。否则一律不允许出库和帐务处理。
6、加强库房管理工作。
保管员对其库房内的物品认真负责,保持库房整洁卫生,各类物品摆放有序,无鼠害、无霉变。做到随时检查库房的四防安全问题,发现问题及时报告,妥善处理。
(四)加强家属楼的管理工作。
1、充分发挥楼管会的职能作用,尽量做到公正、公开、公平,不使学校和住户蒙受损失,为住户创造一个舒适的生活环境。
2、按时通知收取住户卫生费、取暖费,帐目清析、准确、无差错。
3、做好家属楼的四防安全工作,更夫尽职尽责,限制外来车辆及闲散人员进入,确保住户财产安全。
4、保持家属楼的卫生,对公共部位张贴的小广告等组织有关人员及时进行清理,争创一流住宅小区,确保其环境整洁。
(五)加强冬季取暖工作。
1、取暖期到来之前,一切设施维修结束,确保冬季供暖万无一失。
2、取暖煤的采购做到质优、价廉、不亏量。
3、精心组织司炉人员尽职尽责,即要节省燃料,又要保证供暖需求。
4、教育司炉人员遵守学校的有关纪律和规章制度,不做与工作无关的事情。
5、尽量做到按期、按量达到供暖要求。
三、具体措施
1、通过例会个别谈话、制度限制等多种形势深化教育所属人员,转变思想观念,增强服务意识,端正服务态度,提高服务质量。
2、实行科长值周制度,即每周由一名科长侧重本周的.考核工作,做到日有记载,周有小结,月有总结,年终汇总。每月科长轮流主持召开月例会,对本月工作进行全面详细总结,对服务态度好、工作效率高、工作积极主动、师生员工比较满意的人员提出表扬,对工作较差,尤其是不能及时完成工作任务的人员提出批评。同时布置下月工作任务。
3、强化所属人员工作纪律和工作效率,保证人人都有良好的工作纪律、认真负责的工作态度和高质量高效率的服务。按时早签到、晚签退,工作时间不做与工作无关的事情,有事要经准假后方可离岗。
4、值周科长随时检查每个人的工作纪律和工作完成情况,对纪律松散,不能及时完成工作任务和工作态度不好的人员,严格按照学校有关制度的条款处理,值周科长认真填写值周记录,对本周工作做书面总结。
一、加强护士在职教育,提高病人护理人员的专业素质
1、强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。相学习促进,并作记录。
2、重点加强对护士的考核,强化学习意识,病人护理部工作计划以强化“三基”病人护理知识及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,进行排名次,成绩纳入个人档案,作为个人考评的客观依据,相互竞争,直至达标。
3、做好聘用护士的轮转工作,使年轻病人护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。
4、随着病人护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高病人护理人员的素质,优化病人护理队伍。不断的’更新病人护理知识。
二、病人护理安全是病人护理管理的重点,安全工作长抓不懈
1、病人护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待,重点跟班。切实做好病人护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障患者就医安全。
2、患者的环节监控:新入院,新转入,急危重患者,有发生医疗纠纷潜在危险的患者要重点督促检查和监控。
3、时间的环节监控:节假日,双休日,工作繁忙,易疲劳时间,交接班时均要加强监督和管理。
4、病人护理操作的环节监控:输液,输血,注射,各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为病人护理管理中监控的重点之重点。
5、病人护理部不定期的进行病人护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。
三、转变病人护理观念,提高服务质量
1、病人护理部继续加强医德医风建设,增强工作责任心。培养病人护理人员树立“以患者为中心”的观念,把患者的呼声作为第一信号,把患者的需要作为第一需要,把患者的利益作为第一考虑,把患者的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范病人护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使病人护理质量提高,确保理工作安全,有效。
2、注重收集病人护理服务需求信息,病人护理部通过了解回访意见,与门诊和住院患者的交谈,发放满意度调查表等,获取患者的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的病人护理质量。
4、深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范病人护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
四、合理利用人力资源,避免人浮于事的局面
我院的医护比例搭配不合理,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室患者情况和病人护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全院病人护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为患者提供满意的病人护理服务。
在过去的一年里,全科人员以病人的需求作为科室一切工作的出发点,向病人提供满意的医疗服务,进行健康教育、疑难及重危病例讨论、危机值报告、入临床路径等活动,心内科设施得到了很大的改善,并开展血液透析新技术。学习了腹膜透析技术,在新的一年内我科将抓住优质化护理示范科室的’契机,改善我科的医疗设备及技术。在设备添置上,计划申请床旁心电图机,心脏标志物检测仪。诸如这些新项目的开展,对护理工作提出了更高的要求。在20xx年里,我们必须进一步提高护理水平,完善护理质量,计划如下:
一、改善服务态度,提高护理质量
1、护理工作的对象从单纯为病人扩大到病人家属、医疗、后勤、设备人员。全体护理人员每周下相关科室至少一次,加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,以更好配合治疗护理。
2、护理工作的性质从针对药物治疗的护理延伸到病人身心的整体护理。随时为病人着想,主动作好病人的心理护理。改善服务态度,保证以护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,达到满意度xx%以上。
3、利用晨会、护士例会、护理查房等各种形式增强护士的服务意识,主动服务,热情接待,主动介绍情况。做到四轻,各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉我们亲人般的温暖。
4、制定严格的科室规章制度及奖惩措施。每月组织一次差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。
5、严格消毒隔离,消毒隔离合格率达xx%。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染。
6、急救药械完好率xx%,交接班时认真核对,接到急救病人,抢救中能敏捷、灵活、熟练地配合。
7、合理收费,遇有疑问及纠纷及时核查处理,定期对科室医疗和办公用品进行清点领取,减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证临床正常运转。
二、加强护士修养,树立“天使”形象
1、加强基础知识专业知识及专科技术培训,要求人人熟练掌握心电图机、心电监护仪、除颤仪技术。
2、护士长提高思想政治素质,钻研文化科学、专业实践和管理科学知识,加强护理管理工作的科学化、规范化,切实提高护理管理水平和护理管理质量。
3、转变服务观念,改善服务态度。任何人任何情况下都不得推诿。推广“一对一全程服务”。
4、为每一位护士创造学习机会,通过院网络听课、参加自学、等多种途径,使护士不断接受新观念、新知识、新方法,掌握护理学发展动态,提高护理能力和水平。
三、搞好护理教学
1、认真组织科内小讲课,包括“三基”理论,操作训练。熟练地配合新技术的开展。调动护士积极性,鼓励开展新技术、新方法,使今年开展的项目更加成熟,减轻患者痛苦,不断提高护理质量。
2、根据科室现有人手少,新人员多的情况下,我科将将安全目标教育放于首位,组织认真学习十大安全目标及医院核心制度及工作制度等。将“示范工程”印发的相关文件、规范作为护理人员岗前培训、业务讲座、护士培训学习内容之一。
3、科室继续试行护士分层管理,提高基础护理质量,改善护理服务。
四、合理调配护士人力,合理排班。
五、建立健全绩效考核激励机制,调动护士积极性病区护士绩效分配原则
按级分配、按劳分配、多劳多得、优劳优酬、兼顾公平。分配依据:工作岗位责任、技术、劳动复杂程度、承担风险的程度。工作质量。工作数量。患者满意度等进行分配。
在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,特制定20xx年院感工作计划如下:
一、加强教育培训
1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。
2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。
3、落实新职工岗前培训。
4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。
5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。
二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价
1、各科使用的消毒液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达100%。使用中的’各种导管按规定进行消毒更换。
2、加强医务人员手卫生的管理工作,不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。
三、加强院感监测,实行医院暴发预警报告
1、严格《医院手术部位管理规范》执行,每月进行手术切口感染监测。
2、充分发挥临床监控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报告制度。
3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告,分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感案件的发生。
4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。
四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件
1、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装袋有标识,出科有登记,专人回收有签字,送医疗废物暂存处集中放置。
2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。
*****院感科
二0一四年一月十日
一、加强医院感染管理
根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》及《三级中医医院评审细则》中相关医院感染质量管理内容,并针对20xx年自治区卫生厅、银川市卫生局等检查考核中存在的问题进一步修订各部门考核细则,依据考核细则将平时考核与月底考核相结合,加强考核力度,进一步规范各项工作。
二、开展医院感染监测
1、全面综合性监测开展规范的医院感染前瞻性监测,通过对具有高危因素的病人临床病例资料的查询、检验科细菌培养结果的查阅、临床查看病人等,及时发现院内感染病例,督促医生填报医院感染卡,并及时发现可疑暴发的线索。
2、开展手术部位感染的目标性监测逐步规范开展手术部位感染的监测,及时反馈信息给临床科室,为降低手术部位感染提供可靠信息。
3、抗菌药物临床应用调查
在开展住院病人抗菌药物使用调查基础上,尝试开展住院患者抗菌药物使用率及围手术期抗菌药物使用监测。
4、开展医院感染现患率调查
配合全国医院感染监控管理培训基地20xx年的全国医院感染现患率调查。8月筹备,9月开展医院感染横断面调查1次,将调查结果上报全国医院感染监控管理培训基地。
5、开展细菌耐药性监测
加强同检验科及临床科室联系,及时发现多重耐药菌感染,及时指导、监督科室采取消毒、隔离措施,严防多重耐药菌的医院内感染及暴发发生。
三、感染病例汇总、上报院感基地
每月对出院病例按疾病分类及医院感染病例统计汇总,按规定向院感基地上报院内感染监测报表。
四、加强多重耐药菌医院感染的.控制
针对重点科室、重点病人,通过对检验科细菌培养检测结果的查询,及时发现多重耐药菌感染,加强对临床科室多重耐药菌医院感染控制措施的监督与指导,有效控制多重耐药菌医院感染,防范多重耐药菌医院感染暴发。
五、加强环境卫生学、消毒灭菌效果监测及管理
1、根据《三级医院评审细则》的要求对重点区域包括手术室、治疗室换药室等物表、医务人员手、消毒灭菌物品及使用中的消毒剂、灭菌剂进行细菌含量监测,每月1次。
2、消毒、灭菌后的胃肠镜、宫腔镜、腹腔镜及口腔科器械每月监测1次。
3、紫外线灯管的强度监测,由科室每半年监测一次并有记录,于月考核时检查。
4、平时及每月考核时对使用中的消毒剂、灭菌剂用试纸进行浓度监测(随机)。
对监测不合格的科室协助分析原因,提出整改措施并加强监督管理。
六、加强院感知识的培训
1、以科室为单位,由院感小组开展每月1次的院感知识学习,月底考核时以提问形式考核,使院感知识培训落到实处。
2、邀请外院专家来院及本院专职管理人员对全院医务人员进行三级医院评审院感防控迎评内容讲座1次及手卫生与医院感染专题培训1次。
3、完成实习人员、新聘等新来院工作人员医院感染防控知识的岗前培训。
七、加强对消毒药械的管理,监督一次性医疗用品质量
加强对一次性医疗用品的采购的相关资质的审核。
八、加强对洗衣房、污水处理的院感监督和指导
九、加强医疗废物的管理
严格监管医疗废物的分类收集、运送、集中暂存的各个环节,严格防范医疗废物混人生活垃圾污染周围环境。
十、规范供应室工作
根据《医院消毒供应中心清洗消毒技术操作规范》的规定,与护理部配合,进一步规范医院消毒灭菌物品的清洗、消毒灭菌。
十一、医院感染暴发
如有感染流行或暴发时立即上报,积极采取措施,防范及控制疾病蔓延。
一、依据国家及卫生部颁布的有关医院感染的法律、法规、规范性文件,不断修订、完善我院的医院感染预防与控制的相关制度、措施、流程等。
二、开展医院感染预防与控制知识的培训与教育。
本年度院感科组织全院培训至少4次(每季度一次)。本年度全院重点培训消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置等;各科室结合实际制定本部门培训计划,提高全体人员预防、控制医院感染的知识和业务水平。
三、开展医院感染监测
1、开展医院感染的全院综合性监测。
临床科室的医护人员及时发现医院感染病例,临床科室医师填写报告卡,按规定的时限和途径上报院感科。
院感科对上报的医院感染病例进行确认、核实,及时对监测资料进行汇总,反馈给相关科室,联合相关科室制定控制措施,减少医院感染发病率。
2、年内开展一次医院感染现患率调查。
四、加强对呼吸道、导尿管相关尿路、皮肤软组织等主要部位医院感染的.预防与控制。
各临床科室自查相关制度与措施的落实情况,及时发现问题,进行改进。
院感科定期到各临床科室进行督查、指导,对存在的问题及时反馈,提出整改建议。
五、执行手卫生规范,实施依从性监管与改进。
配置便捷的手卫生设备和设施,为执行手卫生提供必需的保障。对医院全体员工进行手卫生培训,并考核。
病案室,即病案科,该部门的工作主要是对已出院病人的病案,通过病案管理的方法进行分类、建档,从而达到科学的管理。病案科通过病案资料传递医学情报,在医学科研及医院决策中发挥“参谋”作用,病案资料是帮助医务人员认识疾病、诊治疾病和预防疾病的珍贵的医学文化遗产。病案的作用,则表现在医疗、教学、科研、医院管理、医疗统计、预防保健、法律和伤残纠纷、医疗质量评价、卫生医疗经济评估、历史资料和考核等方面。病案科还承担着抽调医疗、教学、科研所用病案、接待公安、司法、保险公司、病人及病人家属以及其他相关人员调查取证、复印病案。
一、完善工作基础设施
申请基础工作设施,增加房间,建立计算机信息管理和电子病历,增加高水平的工作人员,完善病案首页管理系统,增加工作物质资源,检修更新以前的旧设备,改善工作环境。
二、完善岗位设计与加强职责管理
完善检加工作岗位,明确工作个人职责,尤其是病案室的负责人的管理,负责病案科(室)的各项行政管理工作。负责做好与临床、医技等各科室的沟通、交流等工作。负责对全科(室)人员的考核和业务指导工作。完善工作手册,工作责任透明化。
三、做好病案的回收、整理、归档、借阅
1)按规定及时回收病案,保证病案回收率达100%。
2)病案管理人员对病案进行有序的整理、保管工作,排列次序逐页排序整理、装订成册,在完成编页、编码、索引、病案质量检查人员检查、医生修补、计算机录入后,放入病案袋。按住院号顺序依次存档。病案科在规定时间内完成上述工作,不得遗失或随意取消病案。严格遵守防火、防盗安全制度,严禁用火,严禁在科室内吸烟,该科室应装有防盗门、窗。
3)病案库房应备有灭火器材,每位工作人员都应掌握一般消防器材的`使用方法,并能维护保养。电器设备和供电线路须经常检查,破损设备和电线须及时维修和更换。病案科(室)的排水管路须经常查看维修,确保存放病案的库房干燥。做好防尘、防虫、防光、防辐射、灭鼠等工作。保持工作间的清洁,不得将可燃、易燃物品与病案资料混存。
工作人员下班前,须进行防火、防盗等安全检查,切断电源及供水阀本院医务人员及进修、实习人员可在病案科(室)内阅读、摘录。患者本人或其代理人、院外医疗单位、保险机构、公检法等单位人员须持有效证件,经医务处(科)批准,可以阅读、摘录(或复印)病案的客观部分:住院病历或入院记录、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录、出院记录。
上述第(1)类人员持医务处(科)同意书至病案科(室)办理有关借阅手续,方可把病案借出病案室。
四、加强病案质量管理
应成立病案质量管理委员会,下设质控、质检小组,以上组织在业务院长的领导下,在医务处(科)的直接负责下依照相关的法律、规章、规范开展对全院病案质量的检查和管理工作。
五、做好迎接医院等级评估工作
医院等级评审中对病案管理的审核有一下方式(查阅资料、检查病案、实际操作考核、现场问答等方式。所以这需要全科人员的共同努力,应对评估标准做好准备。
六、加强人才培养,提供病案管理人员的整体素质
做好与临床、医技等各科室的沟通、交流等工作。组织科(室)人员定期学习业务知识,开展学术交流,不断提高病案管理水平。加强工作人员的法制观念、心理素质、新知识新技能的培养,加强与兄弟科室的联系、密切关系;注重人员业务素质和思想道德的教育培养。
20xx年是医院灾后发展的关键年。而医疗质量又是其重中之重。为更好地抓好基础医疗质量,规范医疗操作程序。以医学临床“三基三严”培训为中心内容,认真抓好医务人员培训工作,尤其是加强住院医师的在职培训,以提高医疗质量和全院医务人员的整体素质。特制定20xx年三基培训计划。
一、加强对医护人员三基的培训。
医教科具体负责全院的培训工作。经常利用晨会交班时间及采取集中学习的方式对全院人员进行三基培训,培训覆盖率达到100%。
二、培训及考核内容:
(1)基础理论:包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论以及护理基础理论。
(2)基本知识:包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。如:医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。
(3)基本技能:包括医护人员应具备的`诊断、治疗的基本操作技能(如各种注节、穿刺技术、心肺复苏技术。手术的基本操作方法:包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等)和能根据掌握的理论知识和实践经验,结合病人的病情,拟定出诊断治疗计划等的思维
判断能力(如病历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等)。
(4)医疗卫生相关法律法规:《执业医师法》、《输血法》、《传染病防治法》、《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》等。
(5)技能培训与考核内容:徒手心肺复苏技术;心电监护仪的使用技术;电除颤仪器的使用技术;呼吸机的使用与维护技术;
三、培训方式方法:
采用集中学习及科室培训相两结合的方式方法。要求医护人员利用空闲时间学习医学急诊急救基础知识及新技术、新理论知识。科室利用科主任查房、晨会交班及每月业务学习时进行新理论知识讲解讲座,并对急救常用技术采用现场操作演练,定期举行急救模拟演练。
四、集中培训计划:
一月份:
20xx年春季江油市儿童手足口病患者较多,为搞好20xx年的诊治工作,安排全院医护人员手足口病知识的培训。
三月份:
安排全院医护人员学习功能性内窥镜鼻窦手术专题讲座。
五月份:
学习新生儿病理性黄疸专题学习。
七月份:
医疗纠纷专题讲座。
十月份:全院医务人员进行徒手心肺复苏操作强化训练及考核。
十二月份:
特别声明
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