“2024医院工作计划”是一份描述医院在未来一年或更长时间内工作目标和行动计划的文档。它涵盖了医院各部门(如医疗、护理、行政、科研等)的具体任务和预期成果,同时也可能包括资源分配、时间表、风险评估和应对策略等内容。这个计划是医院为了提高服务质量、提升患者满意度、优化医疗资源而制定的,也是医院未来发展的蓝图。以下是有关于2024医院工作计划的有关内容,欢迎大家阅读!
1、年初组织召开了针推医院一届二次教职工代表大会,审议通过了教代会的工作及有关条例。
2、给全体教职工办理公园卡。
3、组织发放节假日的慰问品和礼券。
4、统计发放独生子女费、“六一儿童节”奖励费。
5、做好计划生育的’宣传和学习工作。
6、探望离退休及生病的教职员工。
7、组织参加学院体育运动会及全民健身活动等。
8、在充分征求大家的意见和建议的基础上,上半年分两批成功组织去仙居风景区旅游,受到大家好评。
9、周末组织教职工进行爬山活动,既增加了凝聚力,又锻炼了身体。
10、配合上级部门开展为贫困山区及生活困难人员捐款捐衣捐物。
11、为活跃教职工的业余生活,展示大家的才能,提高大家的健身意识,特举办了首届教职工乒乓球比赛。
12、为丰富广大教职工的生活,尤其是从关心青年教职工的角度出发,开展了“针推医院成立一周年暨首届卡拉ok大奖赛”。
13、认真落实外来务工人员加入工会工作。
总结过去,展望未来,__年我们将一如既往得做好工会各项工作,团结协作,尽心尽力,为医院的发展做出应有的贡献。
一、20__年主要工作回顾
20__年,院工会在院党委的直接领导下,以高度的政治责任感和时代使命感,切实履行岗位职责,正确处理改革、发展、稳定的关系,为医院可持续发展作出了应有的贡献。
一年来,院工会主要做了以下几方面的工作:
(一)选举职工代表,参与民主管理。
院工会积极参与民主管理,依法选举职工代表43名,参加职工代表大会。职代会期间,各位职工代表认真听取和审议《医院工作报告》、《财务工作报告》,讨论医院改革发展的重大措施、规划,为医院的改革、发展、稳定献计献策。__年底召开的八届四次职代会上,职工代表共提交建议和议案37条,提案水平高,涉及面广,有较高的价值,反映了我院职工积极参加医院民主监督民主管理的愿望,也体现了参与医院建设的责任和能力。在今年的工作中,院工会提案委员会及时整理并积极督促,所有议案都落到了实处。医院职代会还对相关制度进行讨论修订,使医院管理有章可循,有“法”可依。由职工代表大会讨论通过的《医院综合目标管理制度》共十章四十五条,大到医院的发展大计,小到职工的言行举止,既体现了令行禁止的严肃性,又不失以德治院的人情味,深得上级领导和业内人士的赞许。
(三)签订用工合同,落实职工待遇
根据业务发展需要,我院今年新招聘职工95人(含卫生勤杂人员16人)。按照劳动人事部门的要求,我院与新招聘职工签订了劳动合同,对双方的责、权、利,以合同形式进行了规范。对原签订聘用合同的职工依法履行了续签手续,并按政策落实了医疗保险、养老保险等待遇。
(三)积极开展活动,丰富文化生活。
医院通过组织各种健康向上的文体活动,陶冶干部职工的情操,增强单位的凝聚力,为医院外树形象打开了窗口。
20__年,医院工会在院党委、院行政的领导下,举办了老年运动会、职工乒乓球赛(预计在本周举行)及5.12国际护士节纪念庆祝活动。多次参加县里
组织的文体活动并获得社会各界的一致好评,老体协工作受到州里表彰。
(四)关注弱势群体,关爱困难职工。
院工会充分发挥职能作用,把关爱困难职工作为工会的一件大事来抓,为困难职工送温暖,帮困难职工渡难关。今年春节前夕,院工会与党办、政工科一道,想法设法为困难职工和困难党员争取慰问补助金。院领导专程到退休职工代表和困难职工家庭慰问看望,并解决一些生活上的实际困难。在今年汶川在地震发生后,医院300多名干部职工在发誓做好本职工作的同时,自发捐款4万5千元;之后,全体党员干部又积极响应党中央的’号召,自愿缴纳“特殊党费”13620元,为文明创建和党建示范点建设涂上了浓墨重彩的一笔。在县委号召的关爱留学生活动中,院领导班子和院办、党办主任及政工科长共十人与高乐山镇中的十名留守学生结成对子,对他们从精神和物资进行帮扶。
总之,院工会每一项工作的开展,每一个成绩的取得,都离不开院党委、院行政及各科室的大力支持,离不开上级工会的正确指导,离不开广大会员的理解和参与。在此,我谨代表院工会向关心我院工会工作的各位领导、各位同志表示衷心的感谢!向爱岗敬业、视院如家的医院职工致以崇高的敬意!
二、二0__年主要工作打算
20__年,随着世界金融风暴的影响和国家宏观调控政策的实施,我院各项工作在面临严峻挑战的同时也将获得千载难逢的机遇,做好医院工会的各项工作,对于医院的健康快速可持续发展,具有十分重大的意义。院工会将始终坚持以中国特色社会主义理论体系为指导,认真贯彻党的__大精神,牢固树立科学发展观,努力构建和谐医患关系,为全面完成医院各项工作做出应有的贡献!
在新的一年,院工会将主要抓好以下几方面工作:
1、充分发挥工会职能,积极表达职工意愿和工会主张,切实维护职工合法权益,积极构建和谐劳动关系。定期召开职代会,认真落实职代会的各项决议。定期组织代表学习,提高参政议政能力。
2、继续抓好院务公开监督工作,办好院务公开栏,让全院职工充分关注医院的重点、难点、热点问题,对医院各项工作做到心中有数,以进一步畅通医院职工和行政领导的交流渠道,为医院的稳定做好协调工作。
3、突出“岗位练兵”活动,广泛开展“三基三严”训练,鼓励名师带高徒,努力促进职工职业素养和专业技能的提升。深入开展“抓典型、树正气”活动,加大对学科带头人和劳动模范的宣传力度、关
心力度、支持力度和帮助力度,充分发挥劳模典型的榜样作用。
4、深入开展医院文化建设,加强职工政治思想教育,增强职工对单位的认同感、归属感和责任感。继续组织职工运动会,使职工身心放松,以饱满的精神、满腔的热忱投身于医院各项工作中去,同时也促进职工之间的相互交流与融合。继续做好走访慰问工作,深入了解每位职工家庭情况,及时探望患病的职工,为他们送去集体的温暖和大家的关爱。继续维护女职工的特殊利益,关心女职工的工作、学习和生活。
4、强化工会自身建设,提高工会工作整体水平。加强工会干部队伍建设,不断提高工会干部能力水平。切实加强工会组织的作风建设、能力建设、组织建设,努力把工会组织建设成为学习型、创新型、服务型的群众组织。
各位代表,值此辞旧迎新之际,我谨代表医院工会向在座的各位代表和同志们致以新年的问候,并通过你们向医院广大职工及家属致以新年的祝福!祝大家在新的一年里身体健康,工作愉快,家庭幸福,万事顺意!
谢谢大家
__年,我院工会在县总工会、系统工会的正确领导和医院党总支的精心指导下,深入贯彻落实科学发展观。围绕医院新一轮发展目标,坚持以人为本工作理念,认真履行职能,加强自身建设,充分发挥工会组织的桥梁纽带作用,以维护医职人员合法权益为基本准则,以维护医院稳定大局为主线,以提高医护人员职业素质为根本,以提升医院医疗救治能力为核心,深化院务公开和民主管理,为医院的进一步发展做出了应有的贡献。
一、严格履行职责,推进医院民主监督、民主管理
__年7月6日,我院顺利完成第六届工会委员会换届选举,共选举出职工会员正式代表64人,第六届工会委员会委员7人,召开了职工会员代表大会第一次全体会议。与会代表积极参政议政,认真听取审议医院工作报告及各部门工作报告,讨论医院改革发展的重大措施、规划,纷纷为医院的改革、发展、稳定献计献策,为本次职代会的顺利召开打下了良好的基础。
工会在配合医院党总支和行政搞好各项工作,推进民主管理的同时狠抓自身建设。一是思想上行动上和院党总支保持高度一致,使工会成为党做好群众工作的重要平台和窗口。二是坚持学习制度,增强工会干部的团结协作意识,创新意识,服务意识,提高工会整体工作水平。三是日常工作机制完善,对一年中开展哪些活动,怎么开展都有合理安排。四是严格管理工会活动经费,工会的每一笔开支都经过了院务会集体研究,做到专款专用,开支透明。
二、帮扶帮困,做好“两送”工作
(一)送温暖工程。一是关心离退休老同志。建党__周年对老党员发放了慰问信及慰问金,中秋节和九九重阳节对全体退休老职工进行慰问并发放了慰问金,九九重阳节还召开了座谈会,会上老同志们畅所欲言,院领导与全体离退休职工进行了亲切座谈。二是关注家中有困难的同志。对家中有困难的同志,在我上任期间,不管天气怎么恶劣,也是顶着炎炎烈日、风寒雨雪将职工的心意送到困难家属的手中。春节期间医院领导走访看望了邹一林、钟建梅、周仲良等多位离退休老同志及几名困难职工,并送上慰问金;一年来,前往探望伤、病职工20余人,使他们感受到了党组织的关怀和温暖。
(二)送医疗下乡。__年我院在自身快速发展的同时,加大了建设扶贫工作和对口支援工作力度,支援金凤乡滑板贫困村一个,多次送医送药下乡,为“三无“病人和特困群众减免医药费用5万余元,选派两名医疗骨干去石冲口卫生院、田坪卫生院进行技术帮扶,指导开展手术50余台。切实解决农村看病难看病贵的问题。
三、以竞赛为平台,练兵练武,做好医护人员综合素质的提升工作
为了提高医、护人员的综合素质,全院开展创先争优活动,根据自身特点开展不同形式的技能竞赛。每月医院组织一次医护人员业务培训,每季度举办一次护理人员技能操作比赛,有效提高了医疗技术水平。并进行“每月服务之星”优秀护理人员评比。__年我院医务人员参加娄底市举办的“中医药文化节”技能竞赛中荣获个人操作一等奖和团体二等奖。
四、开展丰富多彩的活动
1、组织70人的合唱队参加了全县开展的庆祝建党__周年“万众一心跟党走”红歌合唱比赛,获县三等奖。
2、组织了院篮球队,积极参与县卫生局举办的“强卫杯”篮球赛,荣获__年、__年、__年比赛的三联冠。
3、组织开展“三八节”前往海南、云南参观学习活动,丰富了女职工的业余生活。
4、组织了“3.12”植树活动和“五四”青年节红歌赛。
5、召开“护士节”座谈会进行了优秀护士表彰。
6、“十一”节我们组织了“强院杯”拔河比赛。
1、内部人员进行明确的分工,并制定每个成员的每日工作职责,并每周向部门领导汇报本周的工作情况;
2、每天早上开早会,每个成员需汇报本人的手头工作,并分配新的工作,提高企划部的工作效率;
3、制订企划内部工作流程及考核制度,通过完善企划工作制度与企划流程,以进一步提高企划工作的效率;
4、企划部8月的主要工作
(1)进一步完善院内导示牌子及各科室的形象广告;
(2)制作宫腹腔镜五分钟的电视专题片;
(3)设计子宫肌瘤手册,高校《青春向左》手册、设计新一期《时尚xx》杂志;
(4)减少xx二套的广告预算,加大xx四套的广告投放量,以扩大电视广告覆盖面;
(5)终止与《xx晚报》的报眼合作事宜,尝试将资金投向在尧都区城区内覆盖面较广的《消费广场》等dm广告;
(6)继续电视、户外广告监播工作;
(7)继续网站的内容更新及网站推广告工作。
1、计划生育科:
a)利用拓展组开发尧都区市区内的各大药店和性保健店等终端渠道,以垄断尧都区内的早早孕检测试纸销售,通过销售带有本院广告的早早孕检测试纸,来直接锁定人流目标人群,从而引导她们的消费行为来选择xx现代女子医院检查及就诊以达到提高计生科的门诊量。
b)设计印刷人流温馨卡,一可防止客户的流失,二可提高计生科的附加值服务
c)由于现处于暑期,校园人流市场开发暂未启动,8月份前期先制作校园《青春向左》手册,为9月份学校开学进高校讲座作好准备
2、炎症科:
加强软文投入力度,多种技术辨症施治平面广告结合,突出妇科炎症的表现症状,采用理性恐吓诉求办法,以吸引目标人群来我院消费。
3、妇科肿瘤、内分泌:
a)设计印刷《子宫肌瘤手册》,以大量子宫肌瘤的科普软文结合子宫肌瘤图片,重点推介宫腹腔镜的技术原理及优势
b)制作宫腹腔镜5分钟电视专题片,通过宫腹腔镜技术的宣教以提高群众对该微创技术的认识,以突出我院在妇科宫腹腔镜技术在专家优势,技术优势。
4、产科:
a)通过本院员工本土化的优势,规定每个员工主动向家里附近的社区孕妇发放本院的《准妈妈手册》,达到目标人群对我院产科专家、环境等认识
b)加大温馨产科的软文与硬广告的投放力度,突出我院产科的专家技术优势,环境服务优势,实现我院产科与先平妇产科医院的品牌差异化
5、乳腺科:
a)利用“林黛玉”扮演者陈晓旭因乳腺癌的去世的消息,加强软文投入说教过程力度,以唤起女生对乳腺疾病的重视,采用理性恐吓诉求办法,突出中西医技术辨症施治平面硬广告结合,以吸引目标人群来我院消费。
b)利用拓展部尝试与市区内各大内衣专卖店的合作事宜可能性。
6、整形美容科:
a)加大整形美容科的软文及硬广告宣传力度,突出我们是xx市首家通过卫生部门审批医疗美容机构
b)与xx三套《动感都市》栏目合作,连续推出医学整形美容专题,通过专家现身说教等手法,突出我院医学整形美容科在xx地区的权威性
c)在整形项目的宣传上,前期重点以综合的整形的形象为主,妇科整形的广告宣传上突出夜间私密诊疗服务,生活美容重点以光子嫩肤与光子脱毛为重点
(1)制定拓展组工作职责、流程及考核制作
(2)初步摸索建立一套符合本地区的市场拓展渠道
(3)初步摸索建立一套有效的杂志终端渠道机制
(4)通过发行《时尚xx》渠道开发一批在xx本地区较有影响力的商家初步形成商家联盟
(5)根据夏季夜间居民外出散步的特点,联系平阳广场与鼓楼广场组织2-3场公益性义诊活动,提升我院的知名度和美誉度。
(6)开发x区市区内的各大药店和性保健店等终端渠道
1、了解当地医疗市场的状况和媒体的一般特点
调研内容包括:市场的饱和度、市场的疲劳度、竞争对手的实力和当地可利用的广告媒体种类,以及每种广告资源的特点、行情、价位和各种剩余医疗广告资源等。
2、了解竞争对手的操作模式
调研内容包括:竞争对手的广告投放力度,媒体组合营销的全面性和市场终端营销的薄弱环节
3、了解竞争对手目前营业状况
调研内容包括:门诊挂号量、门诊治疗量、门诊输液量等各组参数来判断竞争对手所处的市场环境,为下一步制定和调整媒体企划战略方案提供参考数据。
1、市场定位
对当地医疗市场的饱和度、媒体的疲劳度、媒体的可信度、医疗广告的敏感度、患者对民营医院的信任度等进行定位衡量,评估该地区医疗市场是否适合投资。
2、广告投资力度定位
根据市场定位和企业级别定位,确定启动该地区医疗市场每月所需要的广告资金和投资力度。
3、文案写作和广告后期制作定位
根据企业定位,确定文案写作的方向(包括:形象广告台词、医院实力广告台词、技术广告台词、医疗促销广告台词、医疗保障广告台词和各种综合化广告台词等)和各种媒体广告后期制作档次与质量。
4、媒体组合营销定位
1)各种媒体“多元化投放”的侧重点定位;
2)各种媒体“立体化投放”的侧重点定位;
3)各种媒体“时段组合”定位;
(一)了解xx集团公司的企业文化
1、下属医院管理文化;包括:下属医院的组织结构框架、企业诊疗框架、人力资源管理制度、医疗工作制度和各部门主管的领导艺术等。
2、下属医院品牌文化;包括:市场调研、企划定位、固定品牌推广模式和市场终端销营的操作方式等。
3、下属医院经营文化;包括:经营的主导思想、预期达到的标准、开展经营工作的方法、步骤以及相关技巧。
4、下属医院财务管理文化;包括:财务集团公司垂直管理与下属医院综合管理的一般特点。
5、下属医院后勤保障文化;包括:后勤医疗保障物质的采购、储存、陪送和监管等机制,以及员工生活保障的基本模式等。
(二)根据公司企业文化,拟订下属医院的结构框架
1、拟订下属医院组织结构一般框架;
1)医院分成:决策层、执行层、基层等三个等级。
2)根据医院投资规模,科学整合:企划、经营、医务、后勤、财务、人力资源等执行层各个部门。
3)按企业战略规划和医疗工作制度,科学成立基层各部门。
2、拟订下属医院的企业诊疗框架;(通过定位来完成)
1)医院的级别定位
根据投资资金、医院占地面积、医院的装修程度等,对所经营的
医院按:星级医院、常规医院和社区医院(门诊)等进行科学定位。
2)诊疗布局定位
对医院内部的导诊台、挂号室、收费室、药房、诊室、检验部门、治疗部门、手术室、住院部、输液室、候诊室等各部门按医院的级别定位进行合理的布局。
3)诊疗人群定位
根据医院的级别定位,对社会不同消费层次的人群和相对特殊的社会群体进行合理的诊疗定位。
4)诊疗项目定位
根据医院级别和诊疗人群定位,科学引进不同档次的诊疗设备、药品品种、科学制定高端治疗方案3、对医院和拟订各种收费项目。
5)诊疗价格定位
根据诊疗人群定位,对诊疗不同级别的社会群体,制定不同档次的治疗方案和价格体系,并对门诊平均处方量进行正确引导。
6)医疗服务定位
根据医院级别和诊疗人群定位,对不同档次的社会群体制定不同质量的医疗服务体系。
自20xx年起,我院接受xx市中医院的对口支援,在此期间,我院提高了专业技术水平,扩大了服务能力,改善了群众的就诊条件,大大方便了群众就医。广大患者足不出县就能享受到市级专家的诊疗服务,受到了全县人民群众的欢迎和好评,同时我院也取得了良好的社会效益和经济效益,推动全院各项工作跨上了一个新台阶。
xx市中医院每年选派3名思想作风好、业务水平高、管理能力强、身体健康、能够指导基层卫生服务机构的医务人员开展工作。派驻的医师实际工作能力强,有丰富的基层工作经验,有全心全意为群众服务的意识。在对口支援我院期间所做的工作具体如下:
1、20xx年:派驻医师3人。通过组织查房、手术示教、疑难病例讨论、专题讲座(10余次)、医疗文书书写等各种临床带教形式,为我院培养出了一批优秀的专业技术人才,使他们成为我院的技术骨干,为我院的进一步发展提供了强有力的人才保障,缓解了我院人才技术短缺的严重问题。
2、20xx年:派驻医师3人。在五官科、针灸科医师的带领下,我院填补了两项科室空白,受到了广大患者的好评。我院临床科室健全了,诊疗项目增多了,医疗设备充分利用了,进一步缓解了本地群众看病难、看病贵的问题。
3、20xx年:派驻医师3人。派驻的骨伤科医师,完成教学查房50余次,门诊量达400余人次,参加手术20余台,成功处置了10余例复杂骨折内固定手术,手术复位准确,手术时间短而效果好。他在平时的带教中强调病人的康复锻炼及随访工作,将目前最先进的骨科理念带给医护人员,为我院的骨创治疗水平的提高做了大量有益工作,受到患者好评。
4、20xx年:派驻医师3人。派驻的妇产科医师有丰富的基层工作经验,诊治门诊急诊病人上百人,坚持每天查房。由于妇产科病人多,病情急难产多且工作琐碎等特点,她24小时应急诊随叫随到。成功处置了各种难产50多例,主刀实施高危剖宫产、子宫破裂修复、宫颈环扎术等手术30余例。抢救危重病人近20例,大小讲课20余次,已经带教两名医生可独立开展剖宫产等一般手术。
5、20xx年:派驻医师3人。他们结合我院的实际情况及特点,充分发挥各自的专业特长,狠抓医疗、护理质量,提出改进意见。参加普通门诊、专家门诊工作,积极开展临床教学和技术培训,通过带教查房、示范手术等各种形式,提高我院医务人员业务素质和医疗技术水平,填补了我院医疗技术方面的多项空白。在我院工作期间各位派驻医师认真履行各自的工作职责,努力工作,带来了良好的工作作风和忘我的敬业精神,在专家的影响下,我院全体医护人员工作认真,服务热情周到,前来医院就诊的患者明显增多,经济效益十分可观。
二、对口支援帮扶情况
在县卫生局的部署下,自20xx年起,我院每年对口支援两至三个乡镇卫生院,分别向每个卫生院派出三名医师进行帮扶工作。20xx年至今,我院共下派57名医师进行对口支援,派驻的每位医师都尽职尽责,耐心地指导下级卫生院的工作,采取了“传、帮、带”等形式有针对性地培养当地医护人员。对口支援期间我院所做的工作具体如下:
1、20xx年:派驻3个卫生院共9名医师。根据乡镇目前自身情况,派驻医师首先要求乡镇卫生院领导制订、修改院、科各项规章制度,实行院、科两级管理制度,科内查房制度、会诊制度、危重病例讨论制度、死亡病例讨论制度、传染病上报制度、输血管理制度、病历书写规范及医院管理年十三项核心管理制度,制度上墙、人手一册、认真学习,严格执行。并根据我院的技术专长和各卫生院的实际情况,把帮扶重点放在中医内科的普及和农村适宜中医技术的推广两方面,通过项目的实施,使各卫生院的中医诊疗水平得到了大幅度的提高,年中药饮片收入、中医诊疗技术项目收入都得到了大幅度的提高。
4、20xx年:派驻2个卫生院共6名医师。指导各卫生院在诊疗过程中做到因病施治,合理用药。在保证患者救治需要的前提下,临床用药应从一线药物开始选用。同时为各卫生院送去价值10000元的常用及急救药品,使卫生院的基础工作顺利开展。
5、20xx年:派驻3个卫生院共9名医师。我院派驻医师和当地医务人员积极开展巡回医疗和流动医疗工作,积极参加对口支援基层医院工作,指导培训基层医生,扩大对口支援工作的受益面。
6、20xx年:派驻3个卫生院共9名医师。我院组织妇产科、内儿科、预防保健科、护理等技术骨干对受援卫生院进行技术帮扶,促进基层妇幼卫生技术人员培训和机构服务能力建设,全面改善受援乡镇妇幼保健专业综合防治水平。
7、20xx年:派驻3个卫生院共9名医师。我院每年帮助受援卫生院选拔医务人员到本院接受培训,强化理论基础,掌握适宜技术,提高管理水平。根据我院专科设置情况及受援卫生院要求,每年接收受援卫生院进修人员1-2人,进修培训时间一般不少于3个月。
这些年的对口支援工作,我们按照上级要求完成了相关工作任务,但同时也看到了自己存在的不足,有些方面的工作开展的还不够踏实,我们将认真总结过去的经验和存在的不足,继续认真做好今后的对口支援工作。我们将在局党委的正确领导下,在上级主管部门的大力支持下,继续努力开展好此项工作,使医师对口支援农村卫生工作确实惠及广大农民,提高基层卫生院的服务水平。
从20xx年1月到20xx年1月,我圆满了完成了在长顺县医院地医疗支[农工作,现总结如下:
为响应党和xxx的万名医师支援农村卫生工程,在我院的正确领导下,我们医疗下乡支农小组来到了长顺县x医院,和当地医院的同事们,共同学习,共同努力,共同工作,共同进步,在艰苦的条件下,克服困难,多想办法,努力工作,仔细耐心,热情周到了为当地的各族群众提供就医服务,增进农民健康意识,为农民群众办实事、办好事。
我在这一年的时间里,遵纪守法,团结互助,指导长顺县医院建立基本的业务规范和制度,帮助医务人员提高基本诊疗业务技术水平和开展教育工作,对下乡帮扶的医护人员以讲课、示范、讨论等形式面对面、手把手地交流,很好的提高基层医护人员诊疗水平。本人具体指导超声腹部、小器官、心脏等常见病、多发病、疑难病的诊疗工作,指导基层医生掌握如何诊断更好地为临床医生服务,因为在超声诊断里同图异病、异病同图的病例很多,为了更好地让他们熟悉掌握,对每一个病例分析,首先考虑什么病,然后是什么病,再是,并对病倒进行鉴别诊断,很好地提高基层医生的业务水平。
通过一起共同工作及交流,帮助纠正基层医务人员一些错误的观念和诊疗技术,对规范和提高他们的诊疗行为起到了很好的作用。如指导x作肝脏,怎样才能从各个切面把肝脏看得清楚并且避免遗漏,同时建立起良好的沟通渠道,为今后工作的相互联系和合作打下了良好的基础,有利于基层医务人员业务水平的提高,缩小城乡医疗服务水平的差距,也有利于我们能更多深入地接触病患,促进科研工作的开展。这些都有利于我们为广大群众提供更优质、更好的医疗卫生服务。
同时到最基层的农村进行义诊,深受村民欢迎,义诊群众较多,有利于普及医疗卫生常识。
当然在我们帮扶的这一年时间内,也存在一些问题,由于基层医疗的硬件限制和人员素质等的因素,开展健康教育、行为干预等工作未如理想,需要进下一步加强培训。
我走过那些天的日子,多少紧张而有序的工作场景还在眼前,多少质朴诚恳的话语还在耳边。有付出就有收获,我的医疗下乡支农工作虽然已经结束,但是在工作完成的同时也有不足和需要改进的地方,这些都将作为我在今后工作中宝贵的经验和财富,促进我的工作更上一个台阶。
现将项目工作情况总结如下:
三、主要做法
(一)提高认识,加强领导
实施“万名医师支援农村卫生工程”项目工作是提高农村医疗机构服务能力的重要途径,也是探索建立城市医院支援农村卫生事业的长效机制,实现城乡卫生事业均衡发展的重要保障。实施好这项工程,对于加强农村卫生人才培养,逐步建立一支为农民服务的医疗卫生队伍,提高农村常见病、多发病的诊疗水平,缓解农民“看病难”、“看不起病”的问题,促进城乡卫生事业全面协调可持续发展具有十分重要的作用。为加强项目工作组织领导,自治区卫生厅、财政厅联合成立了项目领导小组,下设办公室,专门负责项目的决策和实施等工作。各项目市、县(区)卫生行政部门也成立了相应的项目工作领导小组,加强对项目工作的具体组织、协调工作,为项目工作奠定了扎实的组织基础。2008年,自治区卫生厅与五市卫生行政部门和自治区级支援单位签订了目标责任书;各市及时召开了启动会议,五市卫生行政部门与受援县卫生行政部门、支援单位、受援单位共同签订目标责任书,明确各自的职责与义务,及时派驻医疗队。并层层制定考核办法,加强考核,增强做好项目的责任意识,有效促进了全区农村医疗卫生事业的健康发展。
(二)管好资金,保障到位。
(三)精心组织,抓好落实
为使新一轮的项目目标取得显著成效,2008年,自治区卫生厅根据2007年项目工作取得的成效和存在的问题,针对当地老百姓最迫切的医疗保健需求和乡镇卫生院亟待提高的相关专业技术需要,调整了项目方案,同时新增加了红寺堡开发区的两个卫生院,重新确定了对口支援关系。于7月中旬,召开了2008年“万名医师支援农村卫生工程”启动大会,总结了2007年项目工作,部署和推动城乡医院对口支援工作的深入开展。会议上,自治区卫生厅与五市卫生行政部门和自治区派出医疗机构签订了目标责任书。卫生厅领导提出要坚持“六个结合”。即坚持支援县医院工作与支援乡镇卫生院工作相结合、临床与公共卫生服务工作相结合、支援医疗队员职称类别及专业技术与受援单位科室类别及专业需求相结合、巡回医疗与固定驻守服务相结合、长期支援与短期支援相结合、支援单位下派人员与受援单位上派人员临床进修相结合。会后,各市及时召开了启动会议,五市卫生行政部门与受援县卫生行政部门、派出单位、受援单位共同签订目标责任书,明确各自的职责与义务。各支援单位派出的医疗队员于2008年7月底前全部到位开展工作。
(四)强化措施,稳步推进
各支援医院以帮助受援医院培养医疗人才为重点,以提高受援医院技术水平为关键,开展了大量工作。一是各支援医院结合实际,协助受援乡镇卫生院,加强和规范了规章制度、岗位职责与操作规范,从而实现了“工作有制度、岗位有职责、操作有规范”。二是在医疗质量管理上,医疗队员认真规范病历与处方的书写、合理使用抗生素、强化护理质量监控和院内感染控制等,进一步提高基层卫生院的服务水平。三是向受援医院捐赠了一批适合农村医疗服务需要的设备和物品,改善了服务条件。为受援医院援助设备、药品、物资等共205408元,通过技术设备的支持和帮助,切实促进了乡镇卫生院的发展,有效的解决了当地群众看病难、看病贵的问题。四是强化培训指导,推进技术帮扶。各支援医院针对乡镇卫生院的实际情况,通过巡回医疗、组织查房、.教师年终工作总…手术示教、疑难病例讨论等各种形式有针对性地培养当地医护人员。石嘴山第二人民医院先后选派了8名专家进驻原州区寨科乡中心卫生院,积极主动地投入到医疗、教学、护理工作中,进行实例病情分析,组织开展疑难病例讨论等,银川市第一人民医院根据隆德县医院现有的医疗设备及条件,积极诊治疑难病症,开展一些疑难复杂的手术,使一些在大医院才能诊治的病人得到及时的治疗,如:第一例截肢术、第一例子宫全切术、第一例胃癌手术;老百姓不出县门,就享受到二级以上医院的诊疗,还为隆德县医院和桃山乡卫生院免费培训医护人员15名,提高他们的专业技术水平,为当地培养了一支“带不走的医疗队”,也为受援医院的长远发展奠定了良好的基础。五是积极探索长效机制建设,彭阳县制定并下发了《宁夏回族自治区万名医师支援彭阳县农村卫生工程管理考核办法》;西吉县实施县直医疗卫生单位对口帮扶乡镇卫生院工作,任务一定三年不变。六是开展了大量的医疗诊治工作,受到群众的热烈拥护。截止目前,医疗队员累计工作日10542,接诊各种门诊患者60177人次,住院10101人次,抢救危重病人326人次,开展各种手术450多例,专题讲座203次,帮助开展新业务47项,援助设备、药品、物资等折价59370元。七是广泛开展健康教育,提高群众自我保健意识。各支援单位在认真开展受援卫生院的对口支援活动的同时,走出医院,进村入户到群众当中去,开展多种形式的巡诊、义诊及咨询活动,开展义诊咨询9000多人次,健康教育宣教3万余人次,广泛宣传卫生科普知识和健康防病常识,引导群众养成良好的卫生习惯,帮助提高当地群众的自我保健意识。八是各支援单位加大对受援卫生院技术帮扶的同时,根据受援卫生院的实际困难,与受援卫生院院长协商,援助资金维修乡镇卫生院手术室、产房及附属设施。自治区第三人民医院选派两名内科主治医师帮扶彭阳县新集乡沟口卫生院的同时,购买10吨煤解决了卫生院的冬季取暖难题。
(四)加强督查,注重实效严格按照项目责任书上的工作任务进行细化、量化,分解任务目标。各市、项目县(区)卫生局定期地对项目执行情况进行督导、检查。各市卫生局对项目进展情况、实施效果、社会效益进行综合考核评估。受援单位对派驻人员的工作情况进行考核,将考核结果反馈支援单位,作为医务人员年终考核和职称晋升考评的重要内容。自治区卫生厅不定期对项目执行情况进行全面督查,对工作成绩突出的予以表彰奖励,对不按责任书履行职责的单位和个人进行及时处理,扣减支援工作补贴,并纳入到各自治区级支援医院、五市卫生工作考核结果。今年12月上旬,组织专家对项目市、县(区)的卫生行政部门、支援医院、受援卫生院开展工作情况进行了督查,在肯定成绩的同时提出了今后工作的重点。
二、主要成效
项目启动以来,各级卫生行政部门和有关医疗机构非常重视,按照“派出一支队伍,带好一所医院,服务一方群众,培训一批人才”的指导思想开展了大量工作。我们感到,“万名医师支援农村卫生工程”在促进我区农村卫生人才队伍、服务能力建设方面发挥了重要作用,深受广大农民群众和基层医务人员的欢迎,收到了很好的效果,主要表现在以下几个方面:
(一)提高了基层医疗机构的综合服务能力
在医疗队员的带动和积极帮助下,受援单位不同程度地开展了适宜新技术、新业务,从而带动了受援单位的专业技术发展,吸引了更多的农民群众在当地看病就医,使受援医院就诊人数平均增加了25%。许多乡镇卫生院积尘良久的医疗设备得到了充分利用,业务工作进一步拓展,服务能力得到了明显提高。如石嘴山市人民医院指导受援卫生院开展产科和放射科工作,协助卫生院检验科开展了血液及尿常规检查、乙肝表面抗原快速检测法等新技术、新业务,提高了卫生院的技术水平。另外,对卫生院检验科的各类仪器进行保养及维护,缺乏一些基本试剂、器材的,经过手工配置血红蛋白转换液、血小板稀释液、白细胞稀释液,并调试血红蛋白仪、尿常规测定仪,大部分问题已得到解决;并积极发挥电脑特长,帮助卫生院解决电脑故障、网络维护等。当地卫生院特意写了感谢信,既拓宽了卫生院的服务功能,又为医院带来良好的社会效益。
(二)减轻了农民群众的就医负担
项目实施以来,在医疗队员的帮助和努力下,农村一些常见病、多发病在当地乡镇卫生院或通过巡回医疗在家门口就能得到诊治,一些急、难症患者在县级医院就能得到有效诊治,极大地方便了群众,大大减轻了农民群众诊疗费用、交通费用和陪护费用。据统计,医疗队员共做手术近800余例,平均每例手术节省费用近千元,对农民就近看病、看得起病起到了一定作用。
(三)加强了基层的预防保健工作
乡镇卫生院的医疗小组在开展基本医疗的同时,把工作重点放在了预防保健工作上。帮助受援医院完成疫苗接种、查漏补种,普查结核病、地方病等工作。同时深入学校、农户开展健康教育宣传,培训乡村医生预防保健知识和技能,进行孕产妇产前检查、产后访视等,动员孕产妇住院分娩,并开展妇女病普查和诊疗工作。中卫市妇幼保健院针对受援的乡卫生院妇幼卫生工作比较薄弱的情况,发挥自身优势,指导乡级妇幼专干如何开展孕产妇系统管理和儿童系统管理,尤其加强高危孕产妇的管理,和乡级妇幼专干一同进村入户进行产前检查、产后访视和儿童体检,动员孕妇到有条件的医院住院分娩,宣传“降消”项目、新农合好处及住院分娩实行免费政策等,使受援的乡、村孕产妇系统管理达到91%,新法接生率达到99%,住院分娩率达到84%,比2007年提高17%,婴儿死亡率控制在12.3‰,高危孕产妇管理率达到100%,杜绝了孕产妇死亡及产褥热。
(四)医务人员得到了锻炼
参加支农工作的医疗队员亲身感触到老百姓“小病扛、大病躺、重病等着见阎王”的就医困难和对高质量医疗服务的渴求,老百姓对专家的无限信赖和期盼的质朴情感,以及当地医务工作者长期扎根基层,不计个人得失、无私奉献的精神,深深地感动着医疗队员,增强了医疗队员为人民服务的职责和义务感,净化了队员的思想,强化了职业道德。“下乡一年,终生受益”。医疗队员在支援工作结束之际的心得体会中写道:“通过与基层卫生人员朝夕相处,在共同的工作中,我们也进行了深思,我们要牢记使命,在派出单位和受援单位之间当好“桥梁”。我们相信,随着“万名医师下乡活动”的持续深入,基层卫生组织的医疗水平一定会有显著的提高,大医院的医务人员也一定会在这场活动中从心灵上受到洗礼,最终出现政府、医疗机构、老百姓“三赢”的局面”!
三、存在的问题
在总结工作的同时,我们也清醒地看到,二级以上医疗机构对口支援乡镇卫生院工作虽然取得了一些成效,但在项目执行中,目标责任没有完全落实到位,监督考核、评估力度不够,还存在一些突出的问题。一是有些支援单位对对口支援工作的重要性认识还不够到位,支援医院首先考虑自身工作的需要,不能派出基层真正需要的专家,存在被动应付思想,工作成效不明显。二是部分支援单位没有按照项目要求派驻医师,派驻工作时间没有按规定执行,轮换期限过短,达不到支援的效果。三是支援单位和受援单位在技术人才需求上出现供需矛盾,受援卫生院需要的高年资专业技术人员下不去,不能满足受援卫生院的医疗需求。四是由于部分受援卫生院基础设施落后,设备缺乏,工作条件简陋,医疗队员难以充分发挥作用。
四、几点建议
(一)建立长期的对口支援关系。将项目周期适当延长为3-5年,使支援医院和受援卫生院在项目周期内形成固定帮扶关系,以利于支援医院根据受援卫生院的薄弱环节,有计划、有步骤地从资金、技术、设备、人员等方面进行援助,形成对口支援的长效机制,确保支援工作取得实效,彻底帮助受援卫生院发展。特别是激励机制,鼓励更多的医疗队员去支援乡镇卫生院,确保这项工作经常化、制度化。
(二)加强对口支援单位的自身建设。对受援的乡镇卫生院要有计划、有步骤的从资金、技术、设备等方面进行援助,要尽可能选派业务技术骨干支援农村卫生工作,重点做好受援医院技术人员的学习深造工作,建议卫生部在项目中加大对受援卫生院的人才培养力度,支持受援卫生院到二级以上医疗机构进修,建立长期的人才培养机制,变“输血”为“造血”。真正建立“一支永不走的医疗队”,推动受援医院的自主发展。
(三)注重培养农村卫生人才。支援医院要把对口支援单位作为本院的“子医院”、“分支机构”,在做好诊疗服务的同时,加强对对口单位的管理、技能等方面的培训与指导,努力提高对口单位的管理能力和技术水平,建立一支扎根农村的医疗队伍。
(四)建立完善责任制考核机制。通过考核受援乡镇卫生院的管理状况、医务人员的基本技能和工作开展情况等评价支援医院的工作成效,确保“万名医师支援农村卫生工程”项目工作取得实效。
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入科护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识。
2、加强专科技能的培训:制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2-3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“512”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)更新专业理论知识,提高专科护理技术水平
随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
二、加强护理管理,提高护士长管理水平
(一)年初举办一期院内护士长管理学习活动,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
(二)加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患检查及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高服务质量
(一)在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
(一)指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
(二)各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
(四)增强科研意识,力争年内引进或开展新技术项目1-2项。
(五)计划制作护理园地网,上传我院护理动态,及时传递护理学习资料,发挥局域网的空间优势,丰富护士的学习生活。
一、解放思想,加快发展的步伐
认真组织学习、与科室的实际情况相结合起来,主动寻求、探索科室发展的新的思路、新的途经。深入挖掘潜力,主动创造机遇。要大力弘扬艰苦奋斗、吃苦耐劳的优良传统,树立朴实勤俭的思想意识。
二、强化管理、改进服务措施
我们将继续加强和完善科室相关制度的建设,进一步完善规章制度,完善激励机制。不断扩大业务量及业务范围,不断畅通服务流程,搞好医疗服务,终实现让病人满意这一根本。改进服务措施:
①新入院病人热情接待;
②宣教认真仔细;
③及时处置新病人、力争在20分钟内正确处置;
④危重病人立刻处理,沟通到位;
⑤主管医生,主管护士负责护送危重病人检查;
⑥彻底转变观念,消除生、冷、硬现象及无人应答现象;
⑦出院时送出病区,反复交代出院注意事项。
三、进一步加强科室建设,拓展业务范围
科室要生存、要发展,必须不断拓展医疗业务范围。医疗业务范围的拓展,离不开综合内科建设。我们下一步的重点拟对患有高血压、冠心病、糖尿病、脑梗塞、恶性肿瘤等慢性疾病患者实行跟踪服务,进社区、进家庭,请示医院及上级领导探索制定责任医生签约服务,建立相对稳定的契约服务关系。进而增加我科室的医疗服务范畴,进而增加病源量,提高业务收入。
四、加强内涵建设,重视人才培养
我科通过近几年的引进和培养,已经拥有数名具有专业特长的人才队伍,但是我们的人才队伍还不够强大。仍然存在“青黄不接”的处境。未来的时间里,我们将把培养重点从个别学科带头人,转移到优秀中青年骨干,加大人才培养力度。20xx年申请选3名医生进修,其中1人进修儿科,1人进修胃肠镜,1人进修心血管,申请选送1名护士进修儿科。
五、抓好医疗质量,确保医疗安全,完善医疗服务体系
“医疗质量、医疗安全、医疗服务体系”是任何时候都不可忽视的系统工程。20xx年,我们将把强调“医疗质量”、确保“医疗安全”、完善“服务体系”作为科室头等大事来抓,通过制度建设、人员素质建设等措施,着力抓好此项工作。
从基本素质抓起,培养良好素质、美好的医德,杜绝偷*耍滑、磨洋工、耍心计、推责任。抓三基培训质量,培养医生综合能力,提高全科医生诊疗能力。抓医疗文件书写,从病历抓起,对所管的病人做到心中有数,查房后及时书写并签字。抓危重病人抢救及疑难病人诊断与治疗,危重病人抢救及疑难病人诊断治疗及时讨论学习。加强环节质量管理,首诊医生负责制,责任划分明确,既有分工又有协作,坚持每日查房制度,对每日危重病人心中有数,新入院病人一一过目,消除潜在隐患,严格各种操作制度及会诊制度,加强与患者沟通,签写好每一份知情同意书及特殊检查、治疗协议书。
六、勤俭节约,强化成本核算
科室材料由护士长亲自抓管,建立帐目,有进有出,任何人不得私自向他人外借或者送人,定期自查。争收节支,提高科室效益。
我们将以创新的意识、求真务实的精神、脚踏实地的作风,为提高医疗质量、推动医院创新发展做出积极的努力!以“更好、更快、更强”的发展为群众提供更优质的服务。
一、加强教育培训
1、科室每个月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。
2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。
3、落实新职工岗前的培训。
4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。
5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。
二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价
1、各科使用的消毒液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。
2、加强医务人员手卫生的管理工作,不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。
三、加强院感监测,实行医院暴发预警报告
1、严格《医院手术部位管理规范》执行,每个月进行手术切口感染监测。
2、充分发挥临床监控管理小组的作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报告制度。
3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告,分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感案件的发生。
4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。
四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件
1、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装袋有标识,出科有登记,专人回收有签字,送医疗废物暂存处集中放置。
2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。
一、加强学习,提高认识,认真履行职责,提高质量与安全意识。
全科医护人员要加强学习,深刻领会《医疗事故处理条例》精神,熟悉与医疗行业有关的法律、法规,增强法律意识、安全意识和自我保护意识。自觉认真履行岗位职责,要经常性地进行质量管理教育,提高全员质量管理意识,牢固树立“质量与安全第一”的观点。
二、强化风险管理,提高风险意识。
要逐步强化科室的风险管理,通过风险管理,强化医务人员的医疗安全意识,有效调动医护人员的积极性和责任心,促进科室采取有效措施加强管理,防范和处理医疗纠纷、差错及事故。要经常组织典型案例进行讨论,在保障病人安全的同时加强自我保护。
三、完善科室医疗质量与安全体系建设,发挥科室质量与安全管理的监督作用。
完善科室质量与安全管理小组体系的建设,加强对医疗、护理、药事、输血、院感的质控工作。定期组织检查,及时将检查情况反馈,做到有效持续改进医疗质量。充分发挥科室质量体系的监督作用,及时发现问题,提出整改措施,保障安全措施与科室发展相适应和配套。组织要定期召开科室医疗质量安全管理会议,将质量与安全纳入会议主要议程。
四、坚持以病人为中心,认真落实执行各项医疗规章制度。
临床工作要坚持以病人为中心,做到对病人骂不还口,打不还手,为病人提供温馨、细致、耐心的服务。同时要认真落实执行各项医疗核心制度,如:首诊负责制、三级查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度、病案书写基本规范与管理制度、技术准入制度、查对制度、分级护理制度、医嘱制度、交接班制度、医患沟通制度等,通过落实制度,始终把医疗质量、医疗安全放在科室管理的核心。
五、加强“三基三严”训练,不断提高医护技术质量。
加强医护人员的业务训练,重点是“三基三严”训练,即基本知识、基本理论、基本技能;严肃的态度、严格的要求、严密的方法;加强临床能力的培训,不断提高医护技术质量。
六、重视医疗文件的内在质量与安全。
医疗文件是医护人员临床思维的凭证是诊疗过程中的原始记录,有很强的书证作用;在医疗纠纷中,是进行技术鉴定、司法鉴定、判明是非、分清责任的依据。同时医学模式的改变,对医疗文件的书写内容提出了新的要求,加强医疗文书的内在质量管理,避免医疗纠纷的发生。
七、正确对待家属同意治疗意见的签字。
《知情同意书》的签订实际上是双向性的,一方面是使患者理解临床医学的风险,另一方面医生要针对这些风险,做好充分的防范措施和一旦发生意外的应急补救措施。家属签订同意书是理解可能发生的危险,但决不是容忍医护人员因失误所发生的意外,医护人员必须保持头脑清醒,正确对待家属对治疗操作同意的签字,在治疗中要精益求精,尽可能避免发生意外。临床医生在选择治疗方式、方法、药物、护理措施的同时,要对家属讲清利弊,充分征求意见,尊重患者或家属对治疗方法的选择权,保密患者隐私权。
八、严格科室技术准入,加强医疗质量考核。
科室应加强对开展的新技术、新项目进行严格的可行性研究、审核及风险评估,严把医疗技术准入关。同时,要加强对科室进行每月或季度的质量考核,发现事故苗头及时进行堵截,以确保患者在医院能得到安全有效的医疗服务。
九、进一步加强科室医疗质量控制与管理措施
医疗质量管理是科室管理的核心,为使医疗质量管理落实到位,不断持续改进。通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医疗技术水平,管理水平,不断发展。
1、加强科室医疗质量管理控制。
(1)管理制度:在医院医疗质量与安全管理委员会的指导下,对本科室医疗质量进行经常性检查。重点是质量上的薄弱环节、不安全因素以及诊疗操作常规、医院规章制度、各级人员岗位职责的落实情况。根据检查情况提出奖惩意见。督促、落实医院医疗质量管理委员会对本科提出的医疗质量存在问题的整改意见。每季度至少一次对科室医疗质量进行分析探讨科内医疗质量状况、存在问题以及改进措施,做好会议记录。
(2)实施措施:组织学习医院各项规章制度、相关法律、法规、岗位职责、诊疗护理操作常规等,使医护人员能够熟知熟记,严格执行;根据科室具体情况,对容易发生医疗问题或纠纷的诊疗操作、技术项目等制定有针对性的防范、处理措施和应急预案,形成书面文字,经常性地组织学习;对医疗、护理工作进行随时监控,不定期抽查,发现问题及时处理并加以改进。
2、环节质量实时检查控制管理办法。环节质量实时检查控制是医疗质量管理控制的重点,是预防医疗缺陷、减少医疗纠纷、全面提高医疗质量的重要手段。医疗质量实时控制方法如下;
(一)控制方式
(1)现场控制:通过住院病人的动态诊疗信息发现医疗偏差。
(2)前馈控制:通过住院病人的有关检查信息,在医师做出主要治疗前(如手术等)发现医疗偏差,及时纠正。
(3)反馈控制:通过各项诊疗活动结果的分析,总结经验教训,不断提高诊疗水平。
(二)检查手段
(1)病历检查:每月组织质控小组,对全科运行病历书写情况进行督导、检查,发现问题及时整改,并上报质管部。
(2)逻辑功能检查。通过逻辑功能检查评价病案质量等。如手术病人应有术前讨论、手术记录、切口愈合等级、手术费等;疑难病例、死亡病例应有讨论记录等。
3、实施全程医疗质量管理与持续改进
(1)严格执行技术操作规范、常规和标准,加强基础医疗质量、环节医疗质量和终末医疗质量管理;认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度;切实落实和督查首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度等医疗制度,在全程医疗质量管理中及时发现医疗质量和医疗安全隐患并进行动态监控。
(2)通过检查、反馈、评价、整改等措施,持续改进医疗质量。切实加强医疗技术规范管理。
①完善医疗技术准入、应用、监督、评价制度,并完善医疗技术意外处置预案和医疗技术风险预警机制,定期检查、督导及落实,坚决杜绝未经批准或安全性和有效性未经临床实践证明的医疗技术在我院应用。
②严格审核与新开展的医疗技术或项目相适应的技术力量、设备与设施,实施确保病人安全的方案,并建立相应的管理制度,对新开展的医疗技术的安全、质量、疗效、费用等情况进行全程追踪管理和评价。
③新开展的医疗技术,充分尊重病人的知情权和选择权,特别注意病人安全的保护。
一、全年各项护理工作量及工作达标情况
1、工作量:急诊人次。参加抢救人次。配合急诊手术例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。
2、工作达标情况:急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率
二、加强护理人员服务意识,提供优质服务
1、强化服务理念全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的’各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,全年实现0投诉,综合满意度达99.1%。
2、以人为本,充分满足病人的就诊需求不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象。
三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况。
1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
四、急诊专业护士岗位培训及继续教育
1、全年科室组织业务学习次,病历讨论次,操作培训项。
2、第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训,操作考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。
3、全院考核毕业三年内护士急救药品知识,全部合格,达标率为。新毕业生考核岗位技能操作,全部达标。成绩良好。
4、基本完成全年护士进修培训计划,安排了护士到ICU进修学习危重病人护理,安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术,提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。
5、每季度进行三人、两人配合抢救演练,通过演练不断加强护士的应急应变能力,反复加强急救技能的训练。
6、根据护理部要求进行微型培训,培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力,要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。
7、制定急诊岗位培训小本子,组织人员对科室人员层级能力评定,指定辅导老师,实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例,通过案例分析培养护士评判性思维,提高护理人员素质,保证护理质量。
五、护理实习生带教学生
带教工作进一步规范,小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施,取得了较好效果,尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务。
六、配合医疗开展
专科发展调整原办公室建简易监护病房,留观病人逐渐增多,护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等,同时安排人员到ICU进修危重病人护理,腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。20__年护理工作方面虽然取得了一定的成绩,但也存在不足之处,未能顺利完成护理研究课题,个别人员在培训中存在消极、被动的态度。在为患者服务过程中,个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪等。
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